Algemene contactgegevens bedrijf |
|
|
|
Indien geen BTW-nummer: vul "niet van toepassing" in. |
|
|
|
Contactgegevens verantwoordelijke inschrijving |
Aanspreking:* |
|
Voornaam:* |
|
Naam:* |
|
|
|
|
|
Let wel: slechts 1 e-mailadres vermelden a.u.b. Kijk het goed na, want na verzending van dit formulier sturen we u een bevestigingsmail (check ook uw spamfolder). |
|
|
|
|
Inschrijving |
Aantal gewenste modules | meer info:* |
|
|
Wij wensen gebruik te maken van het basismeubilair:*
(4 stoelen en 1 tafel per module) |
|
|
Totaal aantal personen | meer info:* |
|
|
|
|
|
|
|
|
Bijkomende informatie - optioneel |
Opmerkingen en/of vragen: |
|
Referentiecode voor facturatie: |
|
|
|
|
Opname in bedrijvenoverzicht |
Wij wensen opgenomen te worden in het bedrijvenoverzicht:*
De bedrijvengids editie 2011 kan je hier raadplegen [pdf, 2,5 Mb]. |
|
|
|